汉中市人民政府办公室关于印发汉中市城镇居民社会养老保险试行办法的通知
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汉中市人民政府办公室关于印发汉中市城镇居民社会养老保险试行办法的通知
陕西省汉中市人民政府办公室
汉中市人民政府办公室关于印发汉中市城镇居民社会养老保险试行办法的通知
汉政办发〔2010〕98号
各县区人民政府，汉中经济开发区管委会，市政府各工作部门、直属机构：
《汉中市城镇居民社会养老保险试行办法》已经2010年市政府第15次常务会议审定同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○一○年十一月二十八日
汉中市城镇居民社会养老保险试行办法
第一章 总 则
第一条 为切实做好城镇居民社会养老保险工作，加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，实现广大城镇居民老有所养，根据《陕西省人民政府关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》（陕政发〔2010〕28号），结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于开展城镇居民社会养老保险工作的县区。
第三条 凡属于我市行政区域内，年满16周岁（不含在校学生），未纳入行政事业单位编制管理或未参加机关事业单位养老保险、城镇企业职工基本养老保险等现有社会保险制度的城镇居民（原非农业户口），均可在户籍地参加城镇居民社会养老保险。
第四条 城镇居民社会养老保险遵循下列原则：
（一）保基本、广覆盖、有弹性、可持续；
（二）从城镇实际出发，低水平起步，筹资标准和待遇水平要与经济发展和各方面承受能力相适应；
（三）个人（家庭）、政府合理分担责任，权利和义务相对应；
（四）政府主导和居民自愿相结合，引导城镇居民普遍参保；
（五）对参保居民实行属地管理。
第五条 探索建立个人缴费与政府补贴相结合的城镇居民社会养老保险制度，实行社会统筹与个人账户相结合，与家庭养老、社会救助等其他社会保障政策措施相配套，保障城镇居民老年基本生活。
第六条 城镇居民社会养老保险由县区人民政府负责实施。起步阶段实行县级统筹，逐步过渡到市级统筹。
第二章 基金筹集
第七条 城镇居民社会养老保险基金由城镇居民个人缴费和政府补贴构成。
第八条 个人缴费。参加城镇居民社会养老保险的个人应按年度缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年200元、400元、600元、800元、1000元、1500元6个档次。参保人员自主选择缴费档次，多缴多得。
参保人员到达领取待遇年龄时，缴费年限不符合待遇领取条件的，允许其补缴。
第九条 政府补贴。政府对参保人员缴费给予财政补贴（进口补），补贴标准为每人每年60元。对按600元标准缴费者每人每年增加补贴20元，800元标准缴费者增加补贴30元，1000元及以上标准缴费者增加补贴40元。财政补贴资金由省、市、县三级共同承担。其中省级承担50%，市级承担15%、县区级承担35%。补缴年度不享受财政补贴。
持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人参保按最低缴费标准，由省财政全额补贴。持有《中华人民共和国残疾人证》的中度或轻度残疾人参保按最低缴费标准的50%给予财政补贴，市、县区补贴所需资金市级承担30%、县区级承担70%。
第三章 个人账户管理
第十条 县区农村社会养老保险经办机构从城镇居民参保之日起，为每个参保人员建立城镇居民社会养老保险个人账户。制作和发放统一的《城镇居民社会养老保险参保缴费手册》，并建立养老保险计算机信息档案。参保人须持证缴费，农村社会养老保险经办机构应定期录入缴费及个人账户储存额。
第十一条 个人缴费、各级政府对参保人员缴费补贴及其他收入全部记入个人账户。个人账户储存额每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。
第十二条 城镇居民社会养老保险个人账户参照新农保个人账户管理办法进行管理。参保人员个人账户须做实，以确保养老金按时足额发放。
第十三条 参保人员有权向农村社会养老保险经办机构查询养老保险个人账户情况，农村社会养老保险经办机构应及时提供查询服务。
第四章 养老保险待遇
第十四条 养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成，支付终身。
基础养老金标准为每人每月100元。市、县区政府对符合领取基础养老金条件的城镇居民，增设两个档次加发基础养老金，其中70周岁至79周岁每人每月加发10元，80周岁及其以上每人每月加发20元。
个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以139。参保人员死亡后，个人账户中的个人缴费余额（含利息），可依法继承。
第十五条 凡具备下列条件之一的，可享受养老金待遇:
（一）城镇居民社会养老保险制度实施时，年满60周岁及以上人员，个人不再缴费，按月领取基础养老金；
（二）城镇居民社会养老保险制度实施时，年满45周岁及以上人员按年度缴费直至年满60周岁（含补缴）；
（三）城镇居民社会养老保险制度实施时，45周岁以下人员按年度缴费，且缴费年限在15年以上并年满60周岁（含补缴）。
第十六条 政府补贴。建立城镇居民基础养老金财政补贴（即出口补）制度。基础养老金（含加发基础养老金）由市财政承担15%、县区财政承担85%。在国家政策出台前，积极争取省级财政支持。
第十七条 符合领取养老金条件的城镇居民的养老金由县区农村社会养老保险经办机构按月实行社会化发放。
县区农村社会养老保险经办机构为符合领取养老金条件的城镇居民核发《养老金领取证》，领取人员须持证按月领取养老金并年检（领取资格认证）。
领取人员死亡的，从死亡次月起停发养老金。其直系亲属应在一个月内到农村社会养老保险经办机构办理相关手续。
第十八条 根据经济发展和物价变动等情况，适时调整城镇居民社会养老保险待遇标准。
第五章 基金管理和监督
第十九条 设立城镇居民社会养老保险基金财政专户，实行收支两条线管理，单独记账、核算，按有关规定实现保值增值。
第二十条 人力资源社会保障部门履行城镇居民社会养老保险基金监管职责，制订完善管理规程，建立健全内控制度和基金稽核制度，对基金筹集、上解、划拨、发放进行监控和定期检查，并定期公开基金筹集和支付信息，做到公正透明，接受社会监督。
第二十一条 财政部门制订城镇居民社会养老保险基金管理办法，建立健全基金财务、会计制度，编制城镇居民社会养老保险财政补贴年度预算，及时将缴费补贴及基础养老金补贴资金划拨到基金专户，并做实个人账户，确保养老金按时足额发放。
第二十二条 财政、监察、审计等部门按各自职责实施监督，确保基金安全。
第二十三条 城镇居民社会养老保险基金由县区农村社会养老保险经办机构在国有商业银行开设基金收入户和支出户，财政部门在同一银行开设财政专户。基金实行预算管理、专款专用。
第二十四条 县区农村社会养老保险经办机构应建立健全城镇居民社会养老保险基金财务、会计、统计和内部审计制度。按年度编制城镇居民社会养老保险基金收支预决算，接受社会保险基金监督部门监督。
第二十五条 农村社会养老保险经办机构和居民委员会每年在所辖范围内对参保人缴费和待遇领取资格进行公布，接受群众监督。
第二十六条 城镇居民社会养老保险工作经费，由同级财政合理安排，纳入财政预算，不得从基金中提取。《城镇居民社会养老保险参保缴费手册》、《养老金领取证》工本费由县区财政承担，不得向参保人员收取。
第六章 经办管理服务
第二十七条 城镇居民社会养老保险业务经办工作由县区农村社会养老保险经办机构承担。
第二十八条 市、县区政府应按照统筹城乡社会保障制度的要求，结合城镇居民社会养老保险、新型农村社会养老保险试点工作，注重城乡居民社会养老保险经办能力建设，及时充实人员，加大工作经费、专业培训和网络建设投入，建立与服务人群和业务量挂钩的人员及经费保障机制，提高经办机构的管理和服务能力，确保基金安全和城乡居民社会养老保险工作顺利推进。
第二十九条 城乡居民社会养老保险经办机构在原农村社会养老保险经办机构的基础上，按不突破城乡居民应参保人数万分之一的比例增加工作人员，并明确单位规格、编制、人员、职能、经费。经办机构工作人员优先从事业单位、乡镇富余人员中调剂，可从大学毕业生中招聘，也可采取政府购买服务的方式，承担城乡居民社会养老保险经办服务工作。需要增加编制的按规定程序办理。
乡镇、办事处应依托现有劳动保障事务所、站，采取调整富裕人员、调整业务分工等办法，增强经办及服务能力。
第三十条 市、县区应结合新农保试点，建立相对统一的城乡居民社会养老保险信息网络系统，并将其纳入“金保工程”和省、市、县区信息化建设范围，统一软件，统一流程，为城镇居民参保缴费和享受待遇，提供高效、便捷、规范服务。
第三十一条 县区城乡居民社会养老保险经办机构要认真记录城镇居民参保缴费和领取待遇情况，建立参保档案，长期妥善保存。对城镇居民的参保做到记录一生、跟踪一生、服务一生。
第七章 组织领导
第三十二条 市政府成立城镇居民社会养老保险工作领导小组，制定相关政策并督促检查落实情况，总结评估试点工作，协调解决工作中出现的问题，并就重大问题向市政府提出报告和建议。
各县区应成立相应机构，负责本县区城镇居民社会养老保险工作。
第三十三条 各县区人民政府和汉中经济开发区管委会要充分认识开展城镇居民社会养老保险工作的重大意义，将其列入当地经济社会发展规划，加强组织领导，积极创造条件，认真开展工作。
各县区人民政府、汉中经济开发区管委会要将城镇居民社会养老保险工作纳入年度目标管理考核体系，夯实工作责任，落实补贴资金，全力组织实施。
第三十四条 市、县区人力资源社会保障部门履行城镇居民社会养老保险工作行政主管部门职责，会同有关部门做好统筹规划、综合协调及组织实施等工作。
第三十五条 编制、财政等部门要根据城乡居民社会养老保险事业发展需要，按照政事分开、相互监督的原则，为市、县区城乡居民社会养老保险行政管理部门、业务经办机构和乡镇（社区）劳动保障机构调剂必要的人员编制、网络建设及工作经费，确保全市城乡居民社会养老保险工作健康、稳定、持续发展。
第三十六条 发展改革、民政、公安、残联、审计、监察等部门应当在各自职责范围内，协同做好城镇居民社会养老保险工作。
第三十七条 市、县区有关部门要坚持正确的舆论导向，开展形式多样的宣传活动，引导广大城镇居民积极参保，使城镇居民社会养老保险惠民政策深入人心。
第八章 法律责任
第三十八条 任何人以非法手段骗取、冒领、多领养老保险待遇的，由城乡居民社会养老保险经办机构依法追回；构成犯罪的，移送司法机关依法处理。
第三十九条 城乡居民社会养老保险行政管理和业务经办机构及其工作人员违反管理规定、擅自改变基金用途、挤占挪用基金的，由人力资源和社会保障部门或者上级行政机关责令限期改正；情节严重的，对主要责任人和直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
第九章 附 则
第四十条 国家城镇居民社会养老保险试点启动时，优先从已开展城镇居民社会养老保险的县区中申报确定国家试点县区。
第四十一条 汉中经济开发区区内的城镇居民纳入汉台区整体开展工作。具体工作由汉台区统一安排，开发区负责落实区级财政补贴、工作经费、人员费用及承办部分具体工作，保证工作整体推进。
第四十二条 各县区要根据本试行办法规定，结合当地实际情况，制定实施方案和实施细则，经县区人民政府审核同意后，报市政府城镇居民社会养老保险工作领导小组批准后实施。
第四十三条 城镇居民社会养老保险与城镇企业职工基本养老保险、机关事业单位养老保险制度衔接，按中、省相关规定执行。
第四十四条 本办法由市人力资源和社会保障局负责解释，自发布之日起试行。
郑州市人民政府关于印发《郑州市煤矿安全监管责任追究办法》的通知
河南省郑州市人民政府
郑州市人民政府关于印发《郑州市煤矿安全监管责任追究办法》的通知
郑政〔2011〕74号 二○一一年八月十七日
各县(市、区)人民政府，市人民政府有关部门，各有关单位：
现将《郑州市煤矿安全监管责任追究办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
郑州市煤矿安全监管责任追究办法
第一章 总 则
第一条 为进一步加强煤矿安全监管工作，提高煤矿安全监管人员的责任意识，预防煤矿生产安全事故的发生，根据《中华人民共和国行政监察法》、《关于实行党政领导干部问责制的暂行办法》、《国务院关于预防煤矿生产安全事故的特别规定》、《河南省人民政府关于进一步加强煤矿安全生产工作的若干意见》、《中共郑州市委 郑州市人民政府关于建立四级监管体系加强煤矿安全监管的决定》等有关法律、法规和政策规定，结合郑州市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于郑州市具有煤矿安全监管职能的各级行政机关和法律、法规授权的组织及其工作人员。主要包括：
(一)各县(市、区)人民政府、乡镇人民政府的有关领导；
(二)郑州市各级煤矿安全监管部门的有关领导和工作人员；
(三)各县(市、区)包矿领导、乡镇驻矿领导、驻矿人员。
第三条 第二条所列人员有以下情形之一的，要严厉进行责任追究：
(一)对煤矿非法生产行为没有采取有效制止措施的；
(二)不依法履行职责，不及时查处所辖区域的煤矿重大安全生产隐患和违法行为的；
(三)不认真履行职责，对分包或所驻煤矿的非法生产、违法生产的行为不制止、不报告的。
第四条 对煤矿安全监管工作的责任追究，坚持严格要求、实事求是、权责一致、惩教结合、依法有序的原则。
第二章 责任追究的
具体情形、方式及适用第一节 煤矿3种非法生产行为责任追究的具体情形、方式及适用
第五条 煤矿非法生产行为是指：
(一)未依法取得采矿许可证、安全生产许可证、煤炭生产许可证、工商营业执照、矿长资格证和矿长安全资格证，擅自从事煤炭生产的行为；
(二)已被关闭取缔的矿井，擅自生产的行为；
(三)无证非法盗采煤炭资源的行为。
第六条 在乡镇人民政府所辖区域内发现有煤矿非法生产行为的，对负有监管职能的国土资源部门、乡镇人民政府的主要负责人和直接责任人，视不同情况给予以下处理：
(一)县(市、区)国土资源部门的主要负责人没有组织建立巡查制度和组织巡查的，给予记过处分；对举报和报告的非法生产行为不及时组织查处或发现后不及时采取有效制止措施的，给予停职处理，同时给予记大过处分；故意隐瞒或包庇非法行为的，给予撤职处分。县(市、区)国土资源部门的直接责任人没有落实巡查制度的，给予记大过处分；对举报和报告的非法生产行为不及时进行查处或发现后不及时采取有效制止措施的，给予免职处理，同时给予降级处分；故意隐瞒或包庇非法行为的，给予开除处分。
(二)乡镇主要负责人没有组织建立巡查制度和组织巡查的，给予记过处分；对举报和报告的非法生产行为不及时组织查处或发现后不及时采取有效制止措施的，给予停职处理，同时给予记大过处分；故意隐瞒或包庇非法行为的，给予撤职处分。乡镇直接责任人没有落实巡查制度的，给予记大过处分；对举报和报告的非法生产行为不及时查处或发现后不及时采取有效制止措施的，给予免职处理，同时给予降级处分；故意隐瞒或包庇非法行为的，给予开除处分。
第七条 在县(市、区)人民政府所辖区域内1个月内发现有2处或者2处以上非法生产煤矿并且没有采取有效制止措施的，对县(市、区)人民政府的主要负责人给予停职处理，同时给予降级处分；对相关负责人给予免职处理，同时给予撤职处分；情节严重的给予开除处分。
第八条 公安部门为非法煤矿提供火工用品、电力部门为非法煤矿提供电力的，对直接责任人、有关责任人和主要负责人分别给予撤职、降级、记大过处分。
第二节 煤矿16种重大安全生产隐患责任
追究的具体情形、方式及适用
第九条 煤矿重大安全生产隐患是指：
(一)超能力、超强度或者超定员组织生产的；
(二)瓦斯超限作业的；
(三)煤与瓦斯突出矿井，未依照规定实施防突出措施的；
(四)高瓦斯矿井未建立瓦斯抽放系统和监控系统，或者瓦斯监控系统不能正常运行的；
(五)通风系统不完善、不可靠的；
(六)有严重水患，未采取有效措施的；
(七)超层越界开采的；
(八)有冲击地压危险，未采取有效措施的；
(九)自然发火严重，未采取有效措施的；
(十)使用明令禁止使用或者淘汰的设备、工艺的；
(十一)年产6万吨以上的煤矿没有双回路供电系统的；
(十二)新建煤矿边建设边生产，煤矿改扩建期间，在改扩建的区域生产，或者在其它区域的生产超出安全设计规定的范围和规模的；
(十三)煤矿实行整体承包生产经营后，未重新取得安全生产许可证和煤炭生产许可证从事生产的，或者承包方再次转包的，以及煤矿将井下采掘工作面和井巷维修作业进行劳务承包的；
(十四)煤矿改制期间，未明确安全生产责任人和安全管理机构的，或者在完成改制后，未重新取得或者变更采矿许可证、安全生产许可证、煤炭生产许可证和营业执照的；
(十五)矿级领导带班下井等制度不健全、不落实的；
(十六)有其它重大安全生产隐患和其它违法行为的。
第十条 县级以上人民政府负责煤矿安全生产监督管理的部门要按照分级管理的原则和各自的职责，每月制定煤矿安全检查计划，并认真组织实施，同时向同级人民政府备案。所辖区域内的煤矿存在重大安全生产隐患仍继续生产的，县级以上地方人民政府负责煤矿安全生产监督管理的部门，不依法履行职责，不及时查处煤矿重大安全生产隐患和违法行为的，对直接责任人和主要负责人，视不同情况给予以下处理：
(一)不按规定实施监督检查的，对直接责任人和主要负责人，分别给予严重警告和警告的处分；连续2个月不按规定实施监督检查的，对直接责任人和主要负责人，分别给予降级和记大过处分；
(二)监督检查不认真，应当发现而没有发现煤矿重大安全生产隐患和违法行为的，对直接责任人和主要负责人，分别给予降级和记大过处分；
(三)对查出的违法行为不依法处理的，对直接责任人和主要负责人，分别给予撤职和降级的处分，情节严重的给予开除处分；
(四)故意隐瞒或包庇违法行为的，对直接责任人和主要负责人，分别给予撤职和降级处分，情节严重的给予开除处分。
第十一条 乡镇驻矿领导和驻矿人员没有认真履行以下职责，使煤矿违法生产行为得不到及时制止和处罚的，分别给予停职检查和责令辞职的处理：
(一)监督煤矿企业遵守国家法律法规和上级政策，避免违法违规现象发生；
(二)监督煤矿企业落实安全生产各项规章制度；
(三)监督煤矿企业按要求配备一线监督员并监督检查一线监督员履行职责情况；
(四)监督煤矿企业按要求停产整顿和按规定复工复产；
(五)督促煤矿企业对重大安全隐患进行排查和整改；
(六)对不履行工作职责的煤矿五职矿长，要求煤炭管理部门暂扣其矿长资格证并依法处理。
第十二条 乡镇驻矿领导和驻矿人员对以下违法行为不制止不报告的，分别给予撤职和开除的处分：
(一)煤矿超定员组织生产或施工的；
(二)矿级领导带班下井等制度不健全、不落实的。
第十三条 县(市、区)主要领导和分包领导不认真履行以下职责的，给予通报批评，同时给予警告或严重警告的处分：
(一)认真组织贯彻落实煤矿安全监管法律法规和上级及有关部门的煤矿安全监管政策，避免违法违规现象发生；
(二)督促分包煤矿企业建立和完善安全管理的各项制度(包括安全生产责任制、安全目标管理制度、安全奖惩制度、安全技术措施审批制度、安全隐患排查制度、安全检查制度、安全办公会议制度、矿长带班下井制度、设备设施检查维修制度等)并监督落实；
(三)经常对分包煤矿的安全监管工作进行检查，对发现的重大问题及时组织协调解决；
(四)督促乡镇驻矿领导落实驻矿监管制度，督促煤矿落实一线监督员制度，并经常检查乡镇驻矿领导和一线监督员的工作；
(五)对煤矿重大安全隐患挂牌督办。
第十四条 被责任追究的情形涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。
第十五条 有下列情形之一的，应当依照有关规定从重或加重处理：
(一)有2种以上违法行为的；
(二)受到责任追究后一年内，又因煤矿监管问题受到责任追究的；
(三)干扰、阻碍或者拒不配合监察人员调查处理的；
(四)拒不执行监察决定或者无正当理由拒不采纳监察建议的；
(五)对申诉人、控告人、检举人或者监察人员进行打击报复的。
第十六条 主动发现错误并采取补救措施的，可以从轻、减轻责任追究。
第三章 责任追究的机关和程序
第十七条 通过下列渠道反映的煤矿监管问题，由市监察局进行初步核实：
(一)省级机关及其领导的指示、批示、建议和通报；
(二)市委、市政府的通报、督查通知、市领导的指示、批示；
(三)人大代表、政协委员通过议案、提案等形式提出的意见、建议；
(四)行政机关、监督机关和司法机关等提出的意见、建议；
(五)公民、法人和其他组织的检举、控告；
(六)工作检查和考核中发现的问题；
(七)新闻媒体的报道；
(八)其它渠道反映的问题。
第十八条 经初步核实，反映情况存在的，由市监察局协调有关部门组成调查组进行调查。
第十九条 被调查人应当配合调查。阻挠或干预调查工作的，调查组可以按照干部管理权限和程序，提请决定暂停其职务。
第二十条 调查组应当听取被调查人的陈述和申辩，并进行核实，不得因被调查人申辩而从重追究责任。
第二十一条 调查组一般应在6个工作日内完成调查工作，并提交书面调查报告。情况复杂的，经过批准，可延长10个工作日。
第二十二条 调查报告应包括责任追究情形的具体事实、基本结论和建议。
第二十三条 调查终结后，须追究责任的，由市监察局局长办公会研究提出意见，依据干部管理权限进行责任追究。
第二十四条 被追究的人员对决定不服的，可自收到决定书之日起15个工作日内向作出责任追究决定的机关提出申诉。申诉期间，责任追究决定不停止执行。
第二十五条 作出责任追究决定的机关收到被追究人的申诉后，应当组织相关部门按照程序进行复查，并根据复查的情况，在30个工作日内作出决定。
第二十六条 调查组成员与被调查人有利害关系、可能影响公正处理的，应当依法回避。
第四章 附 则
第二十七条 本办法由市监察局负责解释。
第二十八条 本办法自印发之日起施行。
海南省从业人员医疗保险条例
海南省人民政府
海南省从业人员医疗保险条例
海南省人民政府令
第148号
《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例实施细则》已经2001年9月12日海南省人民政府第113次常务会议通过，现予公布，自2001年7月1日起施行。
省长汪啸风
二○○一年九月二十日
第一条根据《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》（以下简称条例），制定本实施细则。
第二条城镇各类企业及其从业人员，无论采用何种形式支付和取得劳动报酬，均须按条例规定参加基本医疗保险，缴纳基本医疗保险费。
第三条驻琼部队所属单位中无军籍的从业人员，应当参加条例规定的基本医疗保险。
第四条由本省基本养老保险基金按月支付养老金的退休、退职人员（统称退休人员），按条例规定参加基本医疗保险。
第五条户籍和人事档案关系保留在外省、自治区、直辖市，已经在当地参加基本医疗保险并提供当地社会保险经办机构证明的人员，不参加条例规定的基本医疗保险。
在本省行政区域内设立的外国机构和香港、澳门、台湾地区机构的从业人员应当参加条例规定的基本医疗保险，但外国籍人员和香港、澳门、台湾地区居民除外。国家另有规定的，从其规定。
第六条下列用人单位向省社会保险经办机构办理基本医疗保险登记：
（一）驻海口、府城地区的中央和省直属机关、事业单位，在省级以上民政部门登记的民办非企业单位、社会团体，在省级以上工商行政管理部门登记注册的企业，招用无军籍从业人员的驻琼部队所属单位。
（二）铁路、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业，自愿申请在省社会保险经办机构参加基本医疗保险并经省劳动保障行政部门批准的。
洋浦经济开发区内的用人单位向洋浦社会保险经办机构办理基本医疗保险登记，基本医疗保险基金纳入省本级财政专户洋浦分户管理。
其他用人单位向所在地的市、县、自治县社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。
第七条用人单位未按条例规定办理基本医疗保险登记的，征收机关可以依法征收医疗保险费，并应当通知用人单位和社会保险经办机构，补办基本医疗保险登记。
第八条用人单位及其从业人员、退休人员不得参加两份或两份以上基本医疗保险；已经参加两份或两份以上的，社会保险经办机构应当将单位重复缴费并入基本医疗保险统筹基金，个人缴费记入其个人账户，并终止其重复获得的基本医疗保险待遇资格；重复获得的基本医疗保险待遇，由社会保险经办机构予以追回。
第九条由于用人单位和个人原因，在统筹地区规定其参加基本医疗保险之日起60日内未参保的人员，在参加基本医疗保险后6个月内不享受统筹基金支付医疗费的待遇，1年内享受统筹基金支付医疗费不得超过5000元。
第十条按省政府有关规定引进的人才，条例施行前按国家规定计算连续工龄或工作年限不足5年的，参保后即可享受统筹基金支付医疗费的待遇。
第十一条因用人单位违反条例规定导致从业人员和退休人员未能享受基本医疗保险待遇的，其医疗费用由用人单位支付。用人单位拒不支付的，当事人可申请劳动仲裁；对仲裁裁决不服的，可以提起诉讼。
用人单位补缴基本医疗保险费后，其从业人员和退休人员在欠费期间的医疗费用，由基本医疗保险基金按条例及本细则规定标准支付给预先支付医疗费用的用人单位或个人，但支付金额不得超过补缴的基本医疗保险费数额。
第十二条在省社会保险经办机构和洋浦社会保险经办机构参加基本医疗保险的，单位缴纳基本医疗保险费的费率为本单位从业人员月工资总额的6％，个人缴纳基本医疗保险费的费率为本人月工资总额的2％。
在市、县、自治县社会保险经办机构参加基本医疗保险的，个人缴纳基本医疗保险费的费率为本人月工资总额的2％；单位缴纳基本医疗保险费的费率由市、县、自治县人民政府在条例规定的幅度内确定，并报省人民政府批准。
第十三条在省社会保险经办机构和洋浦社会保险经办机构参加基本医疗保险的，个人账户资金的计入方式为：
（一）从业人员个人缴纳的基本医疗保险费全部计入本人个人账户。
（二）统筹地区全部用人单位缴纳基本医疗保险费的30％资金，计入退休人员和从业人员个人账户。
前款规定的资金计入个人账户时，按30周岁以下、30周岁至39周岁、40周岁至49周岁、50周岁至法定退休年龄、法定退休年龄至69周岁、70周岁以上等年龄段，分别核定资金计入额度，一年一定。高年龄段参保人所获个人账户资金应当多于低年龄段参保人。年度个人账户资金分配方案，经省政府批准后执行。
第十四条省劳动保障行政部门会同省卫生行政部门制定基本医疗保险病种目录，分别列明应当由统筹基金支付医疗费的疾病、需批准后统筹基金方能支付医疗费的疾病和统筹基金不予支付医疗费的疾病。
第十五条已经列明应当由统筹基金支付医疗费的疾病，由定点医院自行纳入统筹基金支付范围。
需批准后统筹基金方能支付医疗费的疾病，由定点医院按照省劳动保障行政部门的有关规定，纳入统筹基金支付范围。
定点医院拒绝将符合前款规定的疾病纳入统筹基金支付范围的，相关医疗费用应当由定点医院承担。
已经列明为统筹基金不予支付医疗费的疾病，不得审批同意纳入统筹基金支付范围，医疗费用由个人承担。
第十六条少数适宜门诊治疗的已列入统筹基金支付医疗费的疾病，由社会保险经办机构批准后，其门诊医疗费由社会保险经办机构纳入统筹基金支付范围。
可纳入统筹基金支付的门诊治疗疾病的病种，由省劳动保障行政部门会同省卫生行政部门，根据统筹基金支付能力确定。
第十七条在省社会保险经办机构和洋浦社会保险经办机构参加基本医疗保险的人员，按照下列标准执行：
（一）统筹基金起付标准。当年第一次享受统筹基金支付医疗费待遇时，从业人员的起付标准为海口市上年度从业人员社会平均工资的9％；退休人员的起付标准为海口市上年度从业人员社会平均工资的7％。当年再次享受统筹基金支付医疗费待遇时，不再执行起付标准。
（二）统筹基金最高支付限额。年度最高支付限额为海口市上年度从业人员社会平均工资的4倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例为：从业人员缴费年限不满15年的，统筹基金支付80％，个人自负20％；缴费年限15年以上的，统筹基金支付85％，个人自负15％。退休人员由统筹基金支付90％，个人自负10％。
第十八条按国家和条例规定适当提高个人自负比例的诊疗项目和药品，个人自负的比例按省人民政府规定的标准执行。
使用国产高级或进口人工器官、体内置放材料的，统筹基金按国产普及型标准支付规定比例的费用。无国产普及型可比价格的，经社会保险经办机构批准使用的，本人自负比例提高10％。
第十九条采用高新技术医疗设备检查，必须符合由统筹基金支付医疗费的疾病的检查指征。对不符合检查指征，检查结果不属由统筹基金支付医疗费而定点医院决定检查的疾病或符合检查指征但已有明确诊断而定点医院决定重复检查的，检查费用由定点医院支付；不符合检查指征，参保人要求检查，检查结果不属由统筹基金支付医疗费的疾病或符合检查指征但已明确诊断后而参保人要求重复检查的，检查费全部由本人自负。
第二十条因病情严重住监护病房（复苏室、ICU、CCU等）的，病情缓解后应当转入普通病房；应当转入普通病房而未转入的，按基本医疗保险普通病房标准计费，超过标准的部分，统筹基金不予支付。
第二十一条参保人住院治疗过程跨年度的，以出院的时间确定结算年度。
第二十二条根据病情应当出院，经定点医院通知，无正当理由拒绝出院的，自定点医院通知出院之日起一切费用由本人自负；应当出院而定点医院未通知住院者出院的，医疗费用由定点医院承担。
第二十三条参保人出院带药量标准为：急性病不得超过3天，慢性病不得超过7天。超过上述标准的，超标准费用由定点医院承担。
第二十四条定点医院在为参保人提供医疗服务时，应当严格执行医疗保险政策、医疗卫生规范及省级价格管理部门制定的医疗服务收费规定。对住院治疗的，定点医院应当每天向其提供医疗服务收费明细清单，接受参保人监督。
第二十五条定点医院使用自费药品、诊疗项目，应当事先征得参保人书面同意；未征得同意或虽经同意但有证据证明其违背参保人真实意愿的，社会保险经办机构有权直接扣减定点医院的结算费用，用以补偿参保人已自负的医疗费。
定点医院使用自费药品、诊疗项目的费用，超过参保人本次就医全部医疗费的15％的，应当取得参保人和社会保险经办机构同意。未经同意超过上述标准的，社会保险经办机构有权直接扣减定点医院的结算费用，用以补偿参保人已自负的医疗费。
第二十六条定点医院有下列行为之一的，社会保险经办机构应当依照规定予以处理：
（一）拒收符合统筹基金支付条件的参保人住院治疗的；
（二）违背合理检查、合理用药规范的；
（三）迫使未达到出院条件的参保人出院的。
第二十七条社会保险经办机构对定点医院支付统筹基金，采用总额预付制结算办法；也可根据实际情况，采用病种人均付费或按人头定额付费等办法支付统筹基金。定点医院因收治参保人而发生的符合统筹基金支付范围的医疗费用超出总额预付的部分，由统筹基金和定点医院按规定比例分担。
第二十八条劳动保障行政部门应当制定医疗保险医疗服务质量考核办法，切实维护参保人正当医疗权益。
第二十九条基本医疗保险药品应当公开招标采购。具体办法另行制定。
第三十条因交通事故支出的医疗费及其它依法应当由特定责任人承担医疗费的，统筹基金不予支付；无法由特定责任人承担的，经社会保险经办机构核实后，可由统筹基金按规定标准支付。
第三十一条由于医疗事故所增加的医疗费用，由定点医院支付。医疗事故发生前的医疗费用或医疗事故发生后与医疗事故无关的医疗费用，仍按条例规定支付。
第三十二条在省外居住一年以上的退休人员，在向社会保险经办机构办理登记手续后，个人账户资金可以以现金方式核拨给本人管理使用；应当由统筹基金支付的医疗费用，按条例规定支付。
第三十三条异地转诊应当由转出地定点医院提出转诊建议，并经社会保险经办机构核准，其医疗费用按条例规定支付。未经核准的，医疗费用全部由本人自负。社会保险经办机构可以根据实际情况，将转诊医疗费用纳入建议转诊医院的总额预付标准或由建议转诊医院承担适当比例的转诊医疗费用。
依据病情应当转诊而定点医院不予转诊贻误病情的，定点医院应当承担责任。
第三十四条出差、休假期间，参保人因急性病在异地就医的医疗费用，按条例规定办法支付；非急性病在异地就医的，医疗费用由本人自负。
公派在外工作和学习3个月以上的人员，其异地就医的医疗费用按条例规定办理。
第三十五条用人单位改制、合并、分立、转让的，原单位欠缴的基本医疗保险费不得减免，并应当依法结清相关债务。经统筹地区人民政府批准的，可以由改制、合并、分立、转让后的新单位缓缴或分期缴纳。缓缴或分期缴纳期间有关从业人员和退休人员享受医疗待遇的办法由统筹地区人民政府决定。
用人单位改制、合并、分立、转让后，从业人员在新单位的基本医疗保险费应当继续缴纳。在原单位的参保年限连续计算。
第三十六条用人单位依法破产、撤销、解散以及因其他原因终止，应当从单位清算资产中一次性缴纳退休人员的基本医疗保险基金补偿金。
补偿金的标准计算为：每名退休人员现年至75周岁的年数，乘以缴纳补偿金的上年度本统筹地区退休人员符合医疗保险规定的平均基本医疗费用。
清算资产不足以缴纳补偿金的，前款单位退休人员的医疗待遇按下列办法处理：
（一）实际缴纳补偿金数额达到应缴数额10％的，可享受基本医疗保险待遇的年限为2年，每增加10％，享受年限相应增加2年。退休人员不能享受基本医疗保险待遇期间，可享受社会医疗救助。
（二）统筹地区人民政府批准减免补偿金在应缴数额20％以内的，可享受基本医疗保险待遇。
第三十七条条例第三十六条规定的退休人员，享受社会医疗救助。具体办法由省人民政府另行制定。
属该条第一款（一）项规定范围人员的，除享受社会医疗救助外，用人单位可以给予医疗补助，使其享受的医疗待遇水平达到条例规定的标准。
第三十八条条例第三十六条规定的用人单位，统筹地区人民政府可委托劳动保障行政部门予以确认。
第三十九条个人账户可以采用银行IC卡方式管理。具体管理办法另行制定。
采用其它方式管理个人账户的地区，劳动保障行政部门及社会保险经办机构也应当加强对个人账户管理工作的监督。
第四十条劳动保障行政部门应当建立对社会保险经办机构和定点医院实行社会公众评议的工作制度，督促社会保险经办机构改进医疗保险工作，督促定点医院改进医疗保险服务。
第四十一条离休人员、老红军的医疗待遇按国家规定标准执行，医疗费用按国家及本省有关规定筹集、管理和支付。
第四十二条二等乙级以上伤残退役革命军人的医疗待遇按国家规定标准执行，医疗费用由征收机关按统筹地区劳动保障行政部门核定的数额，向其单位筹集，由财政部门单独列账管理，社会保险经办机构负责支付，不足支付的，由财政给予补助。
第四十三条在省人民政府制定统一办法以前，统筹地区人民政府可根据实际情况，决定本地区城镇个体经济组织从业人员、乡镇企业从业人员和从事自由职业的人员实行基本医疗保险的办法。
第四十四条省农垦系统所属用人单位参加基本医疗保险的管理办法，按省人民政府有关规定执行。
第四十五条《海南经济特区城镇从业人员医疗保险条例》及其实施细则施行期间发生并在条例施行后仍需处理的医疗保险事项，按《海南经济特区城镇从业人员医疗保险条例》及其实施细则和省人大常委会《关于社会保险制度若干事项的决定》的有关规定处理。
第四十六条本实施细则具体应用中的问题，由省劳动保障行政部门负责解释。
第四十七条本实施细则自2001年7月1日起施行。1995年7月4日省人民政府发布的《海南经济特区城镇从业人员医疗保险条例实施细则》同时废止。
